پزشکی|بررسی ناهنجاریهای مادر زادی
بررسی ناهنجاریهای مادر زادی
شناسه محصول :52370
موضوع : پزشکی
فرمت اصلی فایل : doc
تعداد صفحات : 54
تعداد بازدید : 487
حجم فایل: 0.107421875 مگابایت
بررسی ناهنجاریهای مادر زادی ناهنجاری مادرزادی به تغییر دائمی اطلاق می گردد که قبل از تولد توسط یک اختلال تکاملی با منشادرونی در ساختمان های بدن ایجاد شده است . علی رغم پیشرفت های حاصل شده در اتیولوژی و پاتوژنز ناهنجاری ها، 22 درصد از مرگ و میرهای نوزادی ناشی از ناهنجاری های بزرگ مادرزادی می باشد .در ایران هزینه مراقبت های بهداشتی برای چنین شیرخوارانی بیش از 6 میلیون تومان در سال برآورد شده است (3،2،1).شیوع ناهنجاری های بزرگ مادرزادی در بین نژادهای مختلف متفاوت است.(4)این اختلاف ناشی از تمایلات نژادی متفاوت وتأثیرعوامل محیطی است . ازدواج های فامیلی در بعضی از نژاد ها نقش مهمی در بروز ناهنجاری ها دارند(4.5).علل ناهنجاری های مادرزادی به 3 گروه عمده تقسیم می شوند:1-ژنتیکی: شامل انحرافات کروموزومی مثل سندرم داون ونقایص تک ژنی مندلی مثل آکندروپلازی که نقش آن در ایجاد ناهنجاری ها حدود 25 درصد تخمین زده شده است.عوامل دخیل دیگر با منشاء ژنی شامل سن بالای 35سال مادردر بارداری وازدواج های فامیلی2-محیطی: شامل بیماری های عفونی و زمینه ای مادر ( دیابت شیرین یا بیماری هایی باتب بالا)داروهای جهش زا ، الکل ، مصرف دخانیات. نقش این عوامل حدود 15 در صد برآورده شده است .3-چند عاملی:که حدود %60 گزارش شده استآنومالی های مادرزادی علل اصلی مرگ داخل رحمی و مرگ نوزادان است ولی شاید نقش آن ها به عنوان علل بیماری های حاد ،از قبیل اختلالات متابولیک و ناتوانی طولانی مدت ، مهم تر باشد . شناسایی زود هنگام آنومالی به منظور برنامه ریزی صحیح برای مراقبت و درمان مهم است از جمله پیشگیری اولیه که در برگیرنده ی علل ناهنجاری ها هستند مثلاً واکسیناسیون علیه سرخچه یا مصرف فولیک اسید ، مولتی ویتامین.با این روش 6/26 درصد از ناهنجاری های مادرزادی جلوگیری می شود.فهرست مطالب:فصل اول.. ۱مقدمه و بیان مسئله. ۱مقدمه. ۲۱-۱- بیان مسئله و اهمیت پژوهش…. ۲۲-۱ – پاتوفیزیولوژی ناهنجاری ها ۳بارداری به سه مرحله تقسیم می شود. ۳۳-۱ناهنجاری های مادرزادی.. ۵انواع ناهنجاری ها ۵۴-۱-علل ایجاد کننده ی ناهنجاری ها ۷عوامل درونزاد. ۷۲- عوامل برونزاد. ۷۱-۴-۱مسائل ژنتیکی – عوامل خانوادگی.. ۸۲-۴-۱پرتوتابی: ۹۳-۴-۱-تماس پدر با عوامل مختلف…. ۹۴-۴-۱- سن مادر. ۱۰حاملگی پس از ۳۵ سالگی.. ۱۰۲- زایمان زودرس خود به خودی.. ۱۰۵-۴-۱-بیماری های مادر. ۱۱دیابت شیرین.. ۱۱صرع.. ۱۱فنیل کتونوری.. ۱۲۶-۴-۱- داروها ۱۳داروهای ضد تشنج.. ۱۴مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE). 15ترکیبات وارفارین.. ۱۵داروهای ضد میکروبی.. ۱۶داروهایی که در حاملگی به طو رایج استفاده می شوند.. ۱۷ضد درد ها ۱۷سالیسیلات ها و استامینوفن.. ۱۷ضد درد های نارکوتیک….. ۱۷مپریدین – مرفین – کدئین- پرو پوکسی فن.. ۱۷ضد دردهای میگرنی.. ۱۸داروهای قلبی.. ۱۸عوامل ضد باکتریال.. ۱۸داروهای ضد قارچ.. ۱۹Bبلاکرها ۱۹۷-۴-۱- هورمون تراپی جهت باردار شدن.. ۲۰۵-۱- انواع نقایص….. ۲۰نقایص لوله عصبی.. ۲۰ناهنجاری های مادرزادی مغز. ۲۱مکانیسم شایع مادرزادی ارتوپدی در کودکان.. ۲۲ناهنجاری جهش زایی قبل از هفتهی ۱۲ بارداری.. ۲۲دیس پلازی تکاملی مفصل ران ( DDH). 22ناهنجاری های انگشت… ۲۳نا هنجاری های مادرزادی دستگاه ادراری – تناسلی.. ۲۳هیپوسپادیازیس…. ۲۳دستگاه قلبی – عروقی.. ۲۴۶-۱- تشخیص….. ۲۴۷-۱-درمان و پیشگیری از بیماری های جنین.. ۲۶جدول ۵-۱ پیشگیری و درمان اختلالات مادرزادی.. ۲۶۸-۱- اهداف… ۲۷۱-۸-۱-اهداف اصلی.. ۲۷۲-۸-۱-اهداف ویژه. ۲۷۹-۱- فرضیات و سوالات… ۲۸سوالات: ۲۸آیا بین بروز ناهنجاری های مادرزادی و جنس نوزاد ارتباط وجود دارد؟. ۲۸۱۰-۱- تعریف واژه ها ۲۹فصل دوم. ۳۰مروری بر متون و مطالعات… ۳۰انجام شده در زمینه پژوهش…. ۳۰مروری بر مطالعات انجام شده. ۳۱۱-۲- مطالعات داخل کشور. ۳۱۲-۲- مطالعات خارج از کشور. ۳۵فصل سوم. ۳۷مواد وروش ها ۳۷۳-مواد وروش ها ۳۸۲-۳- محل پژوهش : زایشگاه نیک نفس شهرستان رفسنجان.. ۳۸۵-۳- روش جمع آوری اطلاعات: ۳۸فصل چهارم. ۴۱نتایج ویافته ها ۴۱فصل پنجم.. 50بحث و نتیجه گیری.. 51پیشنهادات… 53منابع:. 54